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2016年02月01日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 03:29 12:26 21:58
体温 36.7゜ 36.6゜ 36.5゜
血圧 135/81 69/45 109/52
脈拍 84 78 80
酸素 96% 98% 99% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(16:24) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:05 10:31 13:05 17:25 20:00
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 03:22 12:16 21:57
尿 650g 700g 400g
便 普通量 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月02日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 08:12 13:52 17:44
体温 36.5゜ 36.8゜ 36.7゜
血圧 172/106 94/50 125/74
脈拍 92 62 76
酸素 99% 97% 97% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(21:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:50 10:53 12:55 17:27 20:05
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 08:07 17:40
尿 500g 170g
便 やや少なめの普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月03日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 02:58 09:05 12:43 21:12
体温 36.5゜ 36.8゜ 36.7゜ 36.5゜
血圧 179/111 141/85 147/92 141/81
脈拍 102 93 92 93
酸素 98% 98% 98% 98% %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(10:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:05 11:40 13:15 17:22 19:45
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 02:30 12:38 21:00
尿 650g 800g 約300g
便 超大量飛散便 ♪超超大量♪

清拭着替え等のケアー
下半身着替え/シーツ交換

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月04日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
私自身が意識を失う
目が覚めたのが
未明の三時過ぎ
もはや
取り返し不能
バイタルチェック
時間 08:06 13:32 17:51
体温 36.6゜ 36.1゜ 36.7゜
血圧 133/79 100/72 121/75
脈拍 74 73 65
酸素 98% 98% 98% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(13:45) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:45 11:20 13:35 17:24
120ml 200ml 120ml 200ml

オムツ交換
時間 07:57 17:49
尿 300g 150ml
便 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月05日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
1
バイタルチェック
時間 12:33
体温 36.6゜
血圧 171/112
脈拍 114
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:30 11:25 13:20 17:34 20:25
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:44 11:48 22:32
尿 1200g 350g 750g
便 大量拡散 普通量

清拭着替え等のケアー
入浴介助(洗髪無し)

予定
Yガーゼ交換 04:00
フィルター交換 04:00
ザルコニン液交換 04:00
実施 未実施
2016年02月06日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 08:07 16:37
体温 37.0゜
血圧 143/97 106/61
脈拍 87 75
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(04:19)(16:57) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:45 10:57 14:05 16:57 18:11
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:58 14:32
尿 700g 120g
便 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月07日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 01:51 10:53
体温 36.7゜ 36.5゜
血圧 123/67 100/43
脈拍 74 70
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(12:24) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
80:40 11:09 13:00 19:15
120ml 200ml 120ml 120ml

オムツ交換
時間 02:15 10:52 23:11
尿 300g 580g 350g
便 多量 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月08日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 05:28 17:45
体温 36.5゜ 36.7゜
血圧 159/95 91/65
脈拍 82 81
酸素 99% 99% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:30 13:35 14:58 18:02 20:00
120ml 120ml 200ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 08:01 17:46
尿 1000g 120g
便

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月09日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 03:36
体温 37.0゜
血圧 135/84
脈拍 75
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(08:45) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:30 11:41 13:10 19:00 22:23
120ml 200ml 120ml 120ml 200ml

オムツ交換
時間 03:32 13:23 22:01
尿 約500g 405g 150g
便 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
呼吸器マウント交換
実施 未実施
2016年02月10日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 15:38 18:37
体温 36.8゜ 36.3゜
血圧 121/72 172/116
脈拍 84 110
酸素 98% 96% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(17:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
09:00 10:55 14:35 19:40
120ml 200ml 120ml 120ml

オムツ交換
時間 05:02 13:59
尿 500g 820g
便 多量拡散

清拭着替え等のケアー
洗髪

予定
Yガーゼ交換 (05:10)
フィルター交換
ザルコニン液交換
呼吸器マウント交換
   
実施 未実施
2016年02月11日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 10:03 19:32
体温 36:9゜
血圧 160/102 130/77
脈拍 99 76
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(18:53) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:30 10:59 12:50 17:25 19:30
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:34 09:47 19:31
尿 500g 700g 170g
便 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー
手拭き

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月12日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 08:08 20:25
体温 36.5゜ 37.0゜
血圧 159/106 159/93
脈拍 94 110
酸素 99% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(22:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:55 10:52 12:50 17:27 17:20
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:00 20:21
尿 350g 750g
便

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月13日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 08:21 17:19
体温 36.8゜ 36.3゜
血圧 152/93 127/73
脈拍 76 80
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(11:18) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
09:00 11:22 13:15 17:34
120ml 200ml 120ml 200g

オムツ交換
時間 08:09 17:19
尿 800g 190g
便 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月14日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 00:11 08:30 16:46
体温 36.8゜ 36.6゜ 36.8゜
血圧 110/63 135/80 153/88
脈拍 69 72 90
酸素 99% 98% 98% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(09:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
09:15 11:12 13:25 17:04 20:25
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:07 08:30 16:41
尿 70g 310g 450g
便 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換 (09:30)
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月15日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 15:01
体温 36.6゜
血圧 137/69
脈拍 93
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(15:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
09:55 11:51 14:35 17:09 19:55
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 05:01 14:51
尿 1300g 860g
便 多量 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月16日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 02:02 12:58 13:57 23:55
体温 37.2゜ 36.8゜ 36.9゜ 36.8゜
血圧 135/85 170/99 169/110 121/58
脈拍 85 101 111 81
酸素 98% 96% 98% 98% %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(17:21) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:10 10:51 13:35 17:16 19:20
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 02:00 12:54 23:52
尿 800g 850g 1300g
便 少量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月17日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 08:04 16:17 16:17
体温 35.7゜ 37.0゜ 36.6゜
血圧 114/82 129/78 129/78
脈拍 73 75 75
酸素 98% 99% 98% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(08:23) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:50 11:28 13:30 17:14 19:45
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:30 18:15
尿 500g ?
便 普通量 ?

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換 (01:00)(18:30)
実施 未実施
2016年02月18日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 00:24 11:32
体温 36.5゜ 36.7゜
血圧 110/66 166/98
脈拍 72 105
酸素 99% 99% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(09:30) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:20 11:40 13:05 17:29 20:00
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 02:00 11:26 22:00
尿 300g 1000g ?
便 少量 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月19日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 07:22 :4222
体温 36.3゜ 36.5゜
血圧 158/100 90/64
脈拍 88 79
酸素 98% 97% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(09:06) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:40 10:44 14:40 16:56 19:35
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml:

オムツ交換
時間 09:49 12:11 22:38
尿 600g 150g 750g
便 少量 少量

清拭着替え等のケアー
入浴介助/髪部分染め

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月20日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 08:10 19:43
体温 36.5゜ 36.6゜
血圧 168/107 131/83
脈拍 78 76
酸素 97% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(11:24)(17:05) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:45 11:42 13:10 17:06 20:35
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 08:05 19:51
尿 600g 700g
便 少量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月21日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間
体温
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:40 10:40 13:05 17:15 20:35
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:17 07:57 19:59
尿 200g 320g 150g
便 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月22日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 07:50 16:36
体温 37.2゜ 36.5゜
血圧 189/119 128/68
脈拍 107 85
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(16:47) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:35 10:49 13:30 17:00 20:15
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:44 16:33
尿 1120g 650g
便 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月23日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 09:34 11:23 13:42 17:46
体温 36.9゜ 36.6゜ 36.5゜ 37.3゜
血圧 154/87 121/71 86/63 172/114
脈拍 90 73 83 96
酸素 98% 98% 97% 97% %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(07:33) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:05 11:33 14:20 16:40 19:10
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:37 13:38 17:50
尿 800g 550g 600g
便 少量 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
呼吸器マウント交換
実施 未実施
2016年02月24日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 07:34 15:19
体温 36.3゜ 37.0゜
血圧 117/70 154/70
脈拍 65 89
酸素 99% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(18:35) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:20 11:07 13:10 17:18 19:05
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:25 15:18
尿 1150g 400g
便 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月25日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 02:01 13:36
体温 36.5゜ 37.1゜
血圧 116/70 118/75
脈拍 80 72
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(15:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:35 11:43 14:05
120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:52 13:24 17:19
尿 700g 800g 270g
便 多量 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月26日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 17:42
体温 37.2゜
血圧 101/73
脈拍 95
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(09:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:50 11:23 13:05 17:55 20:20
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:34 17:41
尿 800g 250g
便 普通量 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月27日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 09:28 21:21
体温 36.6゜ 36.9゜
血圧 175/101 140/90
脈拍 84 87
酸素 98% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(11:13) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
10:03 13:20 18:24 21:0
200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 09:00 17:59
尿 1300g 800g
便 多量

清拭着替え等のケアー
清拭着替え

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施
2016年02月28日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 04:40 15:10 16:18 22:32
体温 36.9゜ 37.0゜ 36.4゜ 37.1゜
血圧 計測不能 106/62 101/59 95/60
脈拍 76 76 66
酸素 98% 98% 98% 98% %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(14:06) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:35 11:12 13:45 16:53 19:15
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 04:23 13:10 22:24
尿 400g 100g 300g
便 普通量 普通量 微量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施
2016年02月29日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
バイタルチェック
時間 07:40 23:23
体温 36.5゜ 36.2゜
血圧 133/77 108/78
脈拍 66 96
酸素 98% 97% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(07:14) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:10 11:12 12:50 17:10 19:30
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:26 16:36 23:31
尿 240g 200g 約400g
便 普通量 多量拡散

清拭着替え等のケアー
便漏れ/着替え/シーツ&クーリングマット交換

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施