2016年06月01日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(19:38) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
10:00 13:40 17:29 20:10
120ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 09:22 17:07
尿 670g 250g
便 無 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月02日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 05:49 05:50 05:51 11:12
体温 37.3゜ ゜ ゜ 36.9゜ ゜
血圧 77/45 186/109 175/103 164/100
脈拍 88 92 100 107
酸素 97% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(13:30) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:30 11:37 12:50 18:15 21:15
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:27 10:26 23:03
尿 380g 300g 1020g
便 無 微量 無

清拭着替え等のケアー
訪問入浴

予定
Yガーゼ交換 N
実施 未実施


2016年06月03日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(15:50) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:15 13:15 17:51 20:20
120ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:30 22:13
尿 600g 260g
便 無 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月04日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 07:15 15:15
体温 36.7゜ 37.1゜ ゜ ゜ ゜
血圧 139/68 154/78
脈拍 62 85
酸素 99% 98% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(15:15) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:00 11:03 12:30 17:48 21:30
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 17:01 14:57 01:15
尿 310g 170g 1150g
便 普通量 無 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月05日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(14:25) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:45 12:50 18:50 21:05
120ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 08:04 18:32
尿 400g 110g
便 普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月06日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 07:03 07:35
体温 37.1゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 177/106 176/109
脈拍 80 88
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(09:50) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:50 11:13 13:00 18:25 21:10
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:12 06:53 19:33
尿 300g 460g 560g
便 普通量 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月07日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 08:21 08:25 17:21
体温 36.2゜ ゜ 36.6゜ ゜ ゜
血圧 96/67 159/97 103/76
脈拍 84 81 95
酸素 97% % 98% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:50 11:27 13:30 20:30
120ml 200ml 120ml 120ml

オムツ交換
時間 01:21 08:05 17:16
尿 510g 850g 410g
便 少量 普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月08日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 17:18
体温 36.8゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 118/73
脈拍 74
酸素 97% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(05:22) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
09:00 12:45 17.40 20:25
120ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:19 08:10 17:18
尿 500g 400g 300g
便 無 無 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月09日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 08:06 08:28 19:41
体温 37.1゜ ゜ 36.7゜ ゜ ゜
血圧 203/122 178/115 156/89
脈拍 98 88 87
酸素 97% % 97% % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(10:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:50 11:24 12:50 17:37 20:10
120ml 200g 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:13 07:59 19:25
尿 370g 450g 240g
便 普通量 多量 無

清拭着替え等のケアー
訪問入浴

予定
Yガーゼ交換 N
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月10日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 16:57
体温 36.8゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 145/92
脈拍 91
酸素 97% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:55 11:13 13:10 17:12 20:15
120ml 200g 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:03 08:10 16:54
尿 100g 910g 400g
便 無 無 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換 Dr
実施 未実施


2016年06月11日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 14:55 19:55
体温 36.8゜ 37.1゜ ゜ ゜ ゜
血圧 112/66 124/74
脈拍 78 78
酸素 97% 97% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(12:20) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:10 11:39 12:55 17:50 20:30
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 02:47 10:44 19:46
尿 370g 700g 330g
便 無 無 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月12日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:30 12:40 19:50 ?
120ml 120ml 120ml ?

オムツ交換
時間 00:37 09:31 18:11
尿 100g 850g 500ml
便 無 普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月13日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(11:28) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:00 11:22 13:10 18:15 20:30
120ml 200ml 120ml 200g 120ml

オムツ交換
時間 03:36 09:32 18:51
尿 450g 300g 200g
便 無 摘便/普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月14日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 10:38 10:41 13:59 14:24
体温 36.7゜ ゜ アダラート服用゜ 37.0゜ ゜
血圧 182/108 178/105 173/104 155/90
脈拍 97 96 93 90
酸素 98% % % 97% %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/() 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:10 11:52 12:45 14:10 18:11 19:45
120ml 200ml 120ml 40ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:32 10:00 18:30
尿 約300g 800g ?
便 超多量拡散便 無 ?

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
人工呼吸器のマウント交換
実施 未実施


2016年06月15日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 09:42
体温 37.0゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 130/89
脈拍 97
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(20:39) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:30 ? 13:00 ? 20:30
120ml ? 120ml ? 120ml

オムツ交換
時間 02:49 12:08 19:40
尿 950g 430g 500g
便 超多量 無 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月16日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
ショートステー ショートステー

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/

水分補給
07:30
120ml

オムツ交換
時間 08:28
尿 350g
便 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月17日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
ショートステー ショートステー ショートステー

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/

水分補給

オムツ交換
時間
尿
便

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月18日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう
ショートステー ショートステー

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
14:30 21:00
ショートステー終了帰宅 120ml

オムツ交換
時間 14:00 20:09
尿 ショートステー終了 200g
便 自家用車で帰宅 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月19日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 00:58
体温 36.4゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 113/64
脈拍 60
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(01:09) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:15 13:05 15:22 20:50
120ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:03 12:28 20:08
尿 400g 700g 1100g
便 無 摘便/普通量 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月20日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(05:15) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:20 11:38 12:50 21:10
120ml 200ml 120ml 120ml

オムツ交換
時間 05:40 20:23
尿 800g 700g
便 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月21日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 18:31 18:39
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 177/99 165/96
脈拍 74 76
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/（19:10） 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:50 12:08 14:10 19:00 20:55
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 08:43 18:33
尿 440g 830g
便 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月22日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 09:51
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 180/116
脈拍 107
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(11:00)(18:42) 気管吸入/ 気管吸引/

水分補給
09:10 11:20 13:00 20:15
120ml 200ml 120ml 120ml

オムツ交換
時間 07:53 21:32
尿 1900g 500g
便 普通量 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月23日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 06:20
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 136/77
脈拍 64
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(06:00) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:30 10:59 12:25 17:04 21:00
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 06:03 10:35 22:11
尿 400g 380g 810g
便 少量 無 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月24日 金曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 10:01
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 144/88
脈拍 90
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(06:55) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:50 11:11 12:30 18:40 20:25
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 09:48 17:48
尿 570g 470g
便 普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月25日 土曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 05:51 16:28
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 105/73 173/101
脈拍 81 108
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(05:50) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:45 10:45 12:50 18:02 20:00
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 05:30 16:24
尿 700g 600g
便 普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月26日 日曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 13:48
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 138/81
脈拍 79
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/18:30 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:30 11:30 13:10 17:55 19:30
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:51 12:34 22:46
尿 1250g 800g 190g
便 多量 普通量 無

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年06月27日 月曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 09:11
体温 36.2゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 144/90
脈拍 84
酸素 98% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(06:48) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:10 10:56 12:45 17:05 19:40
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 07:24 18:03
尿 570g 750
便 普通量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月28日 火曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 06:29 16:52
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 157/89 139/63
脈拍 82 73
酸素 97% 97% % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
06:40 11:46 12:50 22:00
120ml 200ml 120ml 120ml

オムツ交換
時間 06:16 16:49
尿 940g 200g
便 普通量 少量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
呼吸器マウント交換
実施 未実施


2016年06月29日 水曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 15:39
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 156/90
脈拍 87
酸素 97% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(07:42)(17:25) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
08:10 10:56 13:20 16:57 19:30
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 01:04 12:51
尿 950 350g
便 多量 普通量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施


2016年06月30日 木曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間 07:53
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧 101/70
脈拍 59
酸素 97% % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/(08:02) 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給
07:45 11:12 12:40 17:37 20:20
120ml 200ml 120ml 200ml 120ml

オムツ交換
時間 00:42 10:15(訪問入浴) 19:57
尿 1130g ? 400g
便 多量 ? 多量

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
実施 未実施


2016年07月日 曜日

食事(栄養剤)
あさ ひる ゆう

バイタルチェック
時間
体温 ゜ ゜ ゜ ゜ ゜
血圧
脈拍
酸素 % % % % %

肺炎防止
口腔ブラシ吸引/ 気管吸入/ 気管吸引/適時実施

水分補給

オムツ交換
時間
尿
便

清拭着替え等のケアー

予定
Yガーゼ交換
フィルター交換
ザルコニン液交換
実施 未実施