時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
03:45 |
09:30 |
12:05 |
14:20 |
17:38 |
20:35 |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
時間 |
02:30 |
08:30 |
23:08 |
|
尿 |
那珂川宴(計測出来ず) |
那珂川宴(計測出来ず) |
1200g |
|
便 |
無 |
無 |
無 |
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:10 |
11:04 |
12:45 |
17:18 |
19:20 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
07:30 |
18:10 |
|
|
尿 |
微量 |
350g |
|
|
便 |
無 |
少量 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:30 |
11:14 |
13:00 |
17:58 |
20:10 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
07:52 |
16:29 |
23:22 |
|
尿 |
1100g |
350g |
850g |
|
便 |
普通量 |
少量 |
無 |
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:10 |
11:08 |
13:50 |
16:36 |
20:20 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
10:26 |
18:48 |
|
|
尿 |
1150g |
120g |
|
|
便 |
普通量 |
無 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
16:33 |
17:14 |
|
|
|
体温 |
36.3° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
178/102 |
177/105
アダラート服用 |
|
|
|
脈拍 |
89 |
102 |
|
|
|
酸素 |
97% |
% |
% |
% |
% |
04:00 |
07:30 |
11:36 |
14:10 |
17:15 |
20:20 |
|
|
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
時間 |
03:43 |
10:20 |
|
|
尿 |
300g |
200g |
|
|
便 |
無 |
無 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
09:33 |
09:34 |
11:22 |
|
|
体温 |
36.3° |
° |
36.2° |
° |
° |
血圧 |
81/61 |
177/112 |
111/70 |
|
|
脈拍 |
60 |
|
70 |
|
|
酸素 |
96%不安定 |
% |
96%/不安定 |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
09:30 |
11:29 |
13:20 |
20:40 |
23:48 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
120ml |
200ml |
|
|
|
時間 |
08:02 |
19:59 |
|
|
尿 |
4500g/大量漏れ/防水シート交換 |
300g |
|
|
便 |
無 |
普通量 |
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
05:19 |
16:13 |
|
|
|
体温 |
36.5° |
36.5° |
° |
° |
° |
血圧 |
139/87 |
119/57 |
|
|
|
脈拍 |
69 |
68 |
|
|
|
酸素 |
97% |
97% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:45 |
11:26 |
14:15 |
17:08 |
19:15 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
05:05 |
16:05 |
|
|
尿 |
600g |
300g |
|
|
便 |
多量 |
無 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
06:43 |
08:08 |
|
|
|
体温 |
36.6° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
182/115 |
165/105 |
|
|
|
脈拍 |
96 |
86 |
|
|
|
酸素 |
98% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:45 |
10:30 |
13:20 |
17:43 |
19:40 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
06:26 |
16:49 |
|
|
尿 |
1400g |
420g |
|
|
便 |
多量 |
普通量 |
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
05:55 |
|
|
|
|
体温 |
36.7° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
93/58 |
|
|
|
|
脈拍 |
68 |
|
|
|
|
酸素 |
98% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:40 |
11:05 |
13:25 |
17:51 |
20:10 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
05:49 |
12:30 |
23:29 |
|
尿 |
400g |
300g |
200g |
|
便 |
普通量 |
普通量 |
無 |
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
12:53 |
|
|
|
|
体温 |
36.8° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
116/58 |
|
|
|
|
脈拍 |
70 |
|
|
|
|
酸素 |
97% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:00 |
11:49 |
13:20 |
19:50 |
22:29 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
120ml |
200ml |
|
|
|
時間 |
12:35 |
21:52 |
|
|
尿 |
500g |
350g |
|
|
便 |
多量 |
無 |
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:00 |
10:43 |
13:40 |
16:15 |
20:10 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
06:54 |
15:00 |
|
|
尿 |
700g |
500g |
|
|
便 |
普通量 |
普通量/拡散 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:45 |
11:24 |
13:05 |
17:49 |
20:00 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
05:12 |
10:30 |
19:00 |
|
尿 |
1000g |
400g |
500g |
|
便 |
無 |
多量 |
少量 |
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|


時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/スーパーナース |
気管吸入/ |
気管吸引/スーパーナース |
時間 |
04:40 |
15:00 |
22:00 |
|
尿 |
750g |
スーパーナース |
スーパーナース |
|
便 |
普通量 |
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
12:01 |
|
|
|
|
体温 |
37.3° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
146/96 |
|
|
|
|
脈拍 |
98 |
|
|
|
|
酸素 |
97% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
09:00 |
12:10 |
14:00 |
17:35 |
|
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
|
|
|
|
時間 |
08:22 |
19:29 |
|
|
尿 |
700g |
400g |
|
|
便 |
無 |
無 |
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:00 |
11:34 |
13:45 |
17:15 |
19:00 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
06:33 |
15:56 |
|
|
尿 |
550g |
520g |
|
|
便 |
多量 |
無 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
14:27 |
17:25 |
|
|
|
体温 |
37.3° |
36.6° |
° |
° |
° |
血圧 |
148/88 |
134/60 |
|
|
|
脈拍 |
101 |
81 |
|
|
|
酸素 |
97% |
99% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:20 |
12:50 |
16:08 |
19:40 |
|
|
|
|
120ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
|
時間 |
02:37 |
14:13 |
|
|
尿 |
220g |
850g |
|
|
便 |
無 |
無 |
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
02:38 |
08:30 |
11:28 |
13:30 |
17:20 |
18:45 |
|
|
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
時間 |
02:14 |
10:37 |
|
|
尿 |
550g |
780g |
|
|
便 |
無 |
普通量 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
呼吸器マウント交換 |
 |
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:40 |
10:56 |
12:40 |
17:06 |
19:10 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
05:19 |
15:23 |
|
|
尿 |
670g |
1020g |
|
|
便 |
無 |
無 |
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:45 |
11:24 |
13:05 |
17:05 |
19:05 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
01:09 |
10:03 |
18:10 |
|
尿 |
750g |
840g |
1200g |
|
便 |
普通量 |
多量 |
少量 |
|
Yガーゼ交換 |
  |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:50 |
11:02 |
13:50 |
16:58 |
19:40 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
03:30 |
13:00 |
22:32 |
|
尿 |
1180g |
650g |
720g |
|
便 |
多量 |
無 |
超多量 |
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:45 |
11:55 |
13:10 |
17:27 |
20:15 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
08:14 |
16:49 |
|
|
尿 |
600g |
390g |
|
|
便 |
普通量 |
少量 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:50 |
10:30 |
13:30 |
17:38 |
19:45 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
02:23 |
11:18 |
22:23 |
|
尿 |
800g |
500g |
200ml |
|
便 |
普通量 |
無 |
無 |
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
あさ |
ひる |
ゆう |
 |
 |

19:30
強烈な睡魔あり
寝込み過剰睡眠
夕食注入を逃す |
時間 |
07:00 |
15:41 |
16:30 |
|
|
体温 |
36.3° |
36.8° |
36.7° |
° |
° |
血圧 |
90/59 |
173/106 |
153/95 |
|
|
脈拍 |
95 |
96 |
86 |
|
|
酸素 |
97% |
97% |
97% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:40 |
10:00 |
13:20 |
18:14 |
|
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
|
|
|
|
時間 |
06:42 |
15:37 |
|
|
尿 |
550g |
600g |
|
|
便 |
普通量/拡散 |
普通量/拡散 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
03:55 |
10:30 |
12:41 |
15:25 |
17:39 |
20:45 |
|
|
120ml |
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
時間 |
03:19 |
11:58 |
20:15 |
|
尿 |
350g |
400g |
200g |
|
便 |
無 |
普通量 |
微量 |
|
|
|
時間 |
13:34 |
|
|
|
|
体温 |
36.6° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
72/46 |
|
|
|
|
脈拍 |
74 |
|
|
|
|
酸素 |
97% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:10 |
11:59 |
14:00 |
16:34 |
19:00 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
03:57 |
13:12 |
21:05 |
|
尿 |
350g |
700g |
320g |
|
便 |
無 |
普通量 |
無 |
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
|
|
|
|
|
体温 |
° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
|
|
|
|
|
脈拍 |
|
|
|
|
|
酸素 |
% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
08:30 |
11:22 |
14:10 |
16:54 |
20:05 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
07:45 |
10:30 |
20:59 |
|
尿 |
1400g |
250g |
300g |
|
便 |
普通量 |
無 |
無 |
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|
|
時間 |
15:00 |
|
|
|
|
体温 |
36.3° |
° |
° |
° |
° |
血圧 |
114/62 |
|
|
|
|
脈拍 |
69 |
|
|
|
|
酸素 |
98% |
% |
% |
% |
% |
口腔ブラシ吸引/ |
気管吸入/ |
気管吸引/適時実施 |
07:38 |
10:30 |
13:25 |
16:55 |
19:05 |
|
|
|
120ml |
200ml |
120ml |
200ml |
120ml |
|
|
|
時間 |
06:35 |
14:58 |
|
|
尿 |
250g |
160g |
|
|
便 |
無 |
無 |
|
|
Yガーゼ交換 |
 |
|
|
|
|
実施 |
 |
|
|
未実施 |
 |
|